甲状腺结节有哪些并发症

发布网友发布时间：2022-04-29 04:58

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热心网友时间：2022-06-18 23:21

甲状腺结节是临床比较常见的甲状腺疾病之一，比较容易发病的，很多患者都感到病症加重，而且由于天气的原因，治疗起来比较困难。主任为大家介绍?希望对大家能有帮助。甲状腺结节病情严重时会出现结节性甲状腺肿，是在身体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体的TSH分泌过多，在这种情况下，经过反复的或持续的增生是会导致甲状腺不均匀的增加以及结节的样变。炎性结节也是甲状腺结节病情加重的并发症，一般是分为感染性和非感染性两种，前者是因为病毒感染造成的亚急性甲状腺炎，其他感染很少见。临床上除了甲状腺结节外，还会伴有发热和甲状腺局部的疼痛，结节的大小根据病变范围而定，结节的质地较坚韧;后者是因为自身免疫性甲状腺炎导致的，多见于中、青年妇女，患者的自觉症状很少，可以摸到多个或单个结节，质地硬韧，很少有压痛感。具体并发症有以下几点： (1)出血：会压迫气管。导致呼吸困难。故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况，如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。必须紧急打开伤口。 (2)气管软骨软化：因肿瘤长期压迫气管使气管松软，曲于周围组织之支持不致塌陷。在切除甲状腺后，由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管，加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。可放置气管插管支撑，等气管恢复坚固后再拔除。 (3)咽喉水肿：会产生呼吸困难，首要排除术后出血。氮管软骨软化与声带麻痹。如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸气治疗。 (4)声带麻痹：大部份是因为手术时伤及喉返神经引起。但亦有部份原因不详。有很多声带麻痹者，会在三到六个月内逐渐适应或恢复，而使症状改善消失，因此，通常麻痹发生后先观察三到六个月，仍然有明显症状再考虑治疗。 (5)副甲状腺功能过低：病人会手脚发麻以至痉挛。大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成，引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。治疗方式，静脉滴注钙剂，症状缓解后改为口服钙剂，严重者并辅以维他命D2等。推荐阅读：甲状腺结节的病因有哪些 (6)甲状腺风暴：临床上有高烧，心搏过速，心率不整，心脏衰竭。烦燥不安，颤抖，恶心，呕吐，腹泻，昏迷，血压降低，甚至死亡等症状。此及血液中甲状腺素过多而产生。必须，包括使用抗甲状腺制剂阻止甲状腺素之合成紧急治疗，口服碘剂阻断甲状腺释放甲状腺素。类固醇的使用阻止T4变成的T3，使用β交感神经接受阻断剂阻断甲状线素对周边组织的作闲，甚至使用腹膜透析或血浆去险术除去血液中的甲状腺素。另外用冰毯冷敷降低体温，氧气，毛地黄，利尿剂等治疗心衰竭，补充水份。电解质等。 (7)甲状腺功能不足：常发生在术后一年内。但亦有可能多年后才发生。可补充甲状腺以治疗之。