听诊音怎么对应的?
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发布时间：2022-04-28 13:25
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时间：2023-10-10 07:26
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（一）肺泡呼吸音
1.声音特点 呈叹息样或柔和吹风样“fu-fu”声，吸气时声强、调高、时相长。
2.机制 空气进出细支气管和肺泡时由于肺泡张力、弹性变化和气流振动产生。
3.差异 正常人肺泡呼吸音强弱与性别、年龄、肺组织弹性、胸壁厚薄及呼吸深浅有关。男性较女性强，儿童较老人强，矮胖者较瘦长体型者为弱。依听诊部位而论，以乳房下部与肩胛下部最强，腋窝下部次之，肺尖与近肺下缘区域较弱。
(二）支气管呼吸音
1.声音特点 将舌抬高接近上腭经口呼气时所发生“ha”的音响，声强调高，吸（气时相）短呼（气时相）长，呼（气音）强吸（气音）弱，吸呼之间有短暂间隙。
2.机制 吸、呼时空气在声门、气管或支气管形成湍流而产生的因响，因吸气时声门宽，进气较快，而呼气为被动运动，声门较窄，出气较慢之故。3.分布部位 正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近。
(三)支气管肺泡呼吸音
1．声音特点 兼有肺泡呼吸音和支气管呼吸音特点。吸气音与正常肺泡呼吸音相似，但较响较高；呼气音则与支气管呼吸音相似，但较弱稍低，吸呼时相相同，吸呼之间间隙短暂。
2．分布部位 正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部。
二、异常呼吸音及其临床意义
(一)异常肺泡呼吸音
1．肺泡呼吸音减弱或消失
(1)发生机制：出入肺泡空气流量减少，流速减慢及声音传导障碍。
(2)病因：胸廓活动受限，如胸痛、肋骨切除、胸膜肥厚等；呼吸肌疾病，如重症肌无力、膈瘫痪、膈膨出等；气道阻塞，如慢性支气管炎、支气管哮喘；压迫性肺不张，常见于胸腔积液、气胸，腹部疾病，如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。
2．肺泡呼吸音增强
(1)发生机制：进入肺泡空气流量增多，流速加快。
(2)原因：机体需氧量增加，如发热、代谢亢进、运动等，缺氧兴奋呼吸中枢，如贫血；血液酸度增高，刺激呼吸中枢，呼吸变深长，如酸中毒(如糖尿病酮症、肾衰竭、水杨酸过量)。上述均为双侧性，一侧胸肺病时，健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强。
3．呼气音延长 原因：①下气道部分阻塞、痉挛或狭窄；②肺组织弹性减退，致呼气驱动力降低。前者见于支气管炎、支气管哮喘；两种因素共同起作用，见于慢性阻塞性肺气肿。
4．断续性呼吸音 又称齿轮状呼吸音。特点：声音断断续续伴短促不规则间歇。机制：肺内局部炎症或支气管狭窄，致空气不能均匀地进入肺泡。鉴别：寒冷、疼痛和精神紧张致断续性肌肉收缩产生的附加音，与呼吸运动无关。
5．粗糙性呼吸音 原因为支气管粘膜轻度水肿或炎症致表面不光滑或狭窄，使气流进人不畅，见于支气管炎或肺炎早期。
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时间：2023-10-10 07:26
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（一）肺泡呼吸音
1.声音特点 呈叹息样或柔和吹风样“fu-fu”声，吸气时声强、调高、时相长。
2.机制 空气进出细支气管和肺泡时由于肺泡张力、弹性变化和气流振动产生。
3.差异 正常人肺泡呼吸音强弱与性别、年龄、肺组织弹性、胸壁厚薄及呼吸深浅有关。男性较女性强，儿童较老人强，矮胖者较瘦长体型者为弱。依听诊部位而论，以乳房下部与肩胛下部最强，腋窝下部次之，肺尖与近肺下缘区域较弱。
(二）支气管呼吸音
1.声音特点 将舌抬高接近上腭经口呼气时所发生“ha”的音响，声强调高，吸（气时相）短呼（气时相）长，呼（气音）强吸（气音）弱，吸呼之间有短暂间隙。
2.机制 吸、呼时空气在声门、气管或支气管形成湍流而产生的因响，因吸气时声门宽，进气较快，而呼气为被动运动，声门较窄，出气较慢之故。3.分布部位 正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近。
(三)支气管肺泡呼吸音
1．声音特点 兼有肺泡呼吸音和支气管呼吸音特点。吸气音与正常肺泡呼吸音相似，但较响较高；呼气音则与支气管呼吸音相似，但较弱稍低，吸呼时相相同，吸呼之间间隙短暂。
2．分布部位 正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部。
二、异常呼吸音及其临床意义
(一)异常肺泡呼吸音
1．肺泡呼吸音减弱或消失
(1)发生机制：出入肺泡空气流量减少，流速减慢及声音传导障碍。
(2)病因：胸廓活动受限，如胸痛、肋骨切除、胸膜肥厚等；呼吸肌疾病，如重症肌无力、膈瘫痪、膈膨出等；气道阻塞，如慢性支气管炎、支气管哮喘；压迫性肺不张，常见于胸腔积液、气胸，腹部疾病，如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。
2．肺泡呼吸音增强
(1)发生机制：进入肺泡空气流量增多，流速加快。
(2)原因：机体需氧量增加，如发热、代谢亢进、运动等，缺氧兴奋呼吸中枢，如贫血；血液酸度增高，刺激呼吸中枢，呼吸变深长，如酸中毒(如糖尿病酮症、肾衰竭、水杨酸过量)。上述均为双侧性，一侧胸肺病时，健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强。
3．呼气音延长 原因：①下气道部分阻塞、痉挛或狭窄；②肺组织弹性减退，致呼气驱动力降低。前者见于支气管炎、支气管哮喘；两种因素共同起作用，见于慢性阻塞性肺气肿。
4．断续性呼吸音 又称齿轮状呼吸音。特点：声音断断续续伴短促不规则间歇。机制：肺内局部炎症或支气管狭窄，致空气不能均匀地进入肺泡。鉴别：寒冷、疼痛和精神紧张致断续性肌肉收缩产生的附加音，与呼吸运动无关。
5．粗糙性呼吸音 原因为支气管粘膜轻度水肿或炎症致表面不光滑或狭窄，使气流进人不畅，见于支气管炎或肺炎早期。
