甲亢的指标是什么?

发布网友发布时间：2022-04-28 13:20

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热心网友时间：2023-10-18 20:36

甲亢是日常生活中非常常见的一种病症，一般带有家族遗传性，甲亢一般需要长期的治疗，但是许多人不了解甲亢的五项指标是什么，其实非常简单，即为甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3以及游离T4，患者尤其需要对此有充分的了解。
1、游离T3,游离T4
不受甲状腺激素结合蛋白的影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性明显高于总T3，总T4，因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能，尤其是在妊娠，雌性激素治疗，家族性TGB增高或缺乏症等TBG浓度发生较大改变的情况下，更为重要。认为联合测定FT3，FT4和超敏TSH，是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。两者升高见于甲状腺功能亢进；减低见于甲状腺功能减退，垂体功能减退及严重全身性疾病等。
2、血清总甲状腺素TT4
是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。TT4是包括了与蛋白结合者的总量，受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响、TBG升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人,口服避孕药的妇女、先天性TBG高的病人,家族性异常***高甲状腺素血症患者TT4升高、低***血症(如肝硬化和肾病)服用安定,睾酮等药物和先天性TBG低的病人TT4则降低、此时应测定生理活性的FT4和FT3才能有效地评价甲状腺功能、
3、血清总三碘甲状原氨酸TT3
血清中T3与蛋白结合量达99、5%以上,故TT3也受TBG量的影响,TT3浓度的变化常与TT4平行、
血清TT3与TT4浓度增高主要见于甲状腺功能亢进时,和FT3,FT4一起可用在甲亢,及甲减的诊断,病情评估,疗效监测上、但在甲亢初期与复发早期TT3一般上升很快,约4倍与正常;TT4上升缓慢,仅为正常的2、5倍,故TT3是早期桥本氏病疗效观察及停药后复发的敏感指标、TT3与TT4升高还可见于活动性肝炎,妊娠时、T3,T4降低可见于甲状腺功能低下,甲减时,TT4或FT4降低早于TT3或FT3、血清总T3或FT3降低仅见于疾病后期或病重者、此外二者减低可见于垂体功能低下,营养不良,肾病综合征,肾功衰竭,严重全身性疾病等情况、
4、促甲状腺激素
TSH测定TSH由垂体前叶分泌,α和β亚基组成,其生理功能是刺激甲状腺的发育,合成和分泌甲状腺激素、TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响;生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节、甲状腺激素水平变化15%-20%可使TSH水平发生50%-100%的改变、TSH不受TBG浓度的影响,也较少受能够影响T3,T4的非甲状腺疾病的干扰、在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3,T4更迅速而显著,所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义、
TSH增高可见于原发性甲减,甲状腺激素抵抗综合征,异位TSH综合征,TSH分泌肿瘤,应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。
TSH降低可见于甲亢，亚临床甲亢，PRL瘤，CUSHING病，肢端肥大症，过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。
原发性甲状腺功能减退的最早表现是TSH升高，如TSH升高而T3，T4正常可能为亚临床甲减。采脐血，新生儿血或妊娠第22周，羊水测TSH有助于胎儿或新生儿甲减的诊断。

热心网友时间：2023-10-18 20:36

1。血总甲状腺素(总T4)测定，在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下，T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。
1，甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值，以纠正TBG的异常，计算出游离甲状腺指数(FT4I)，本病患者结果增高。如正常，应争取作进一步检查。
2。血总T3正常值100～150mg/dl，本病时增高，幅度常大于总T4。
3。反T3(rT3)的测定，血rT3正常均值为50ng。
dl，甲亢时明显增高。
4。游离T4(FT4)和游离T3(FT3)FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响，能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。正常值：FT4为10.3～25.7pmol/L，FT3为2.2～6.8pmol/L。
甲亢患者结果明显高于正常高限。
也还有些参考值，但是建议还是咨询医生比较好！。

热心网友时间：2023-10-18 20:37

span甲状腺功能化验内容主要包括如下几项：　　1.甲状腺素分泌指标：如血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态，增高表示功能增进，减少表示功能减低。T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高；在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低，故对甲亢诊断准确性受到*。但FT3、FT4不受上述因素影响，是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3％，FT4占总T4的0.04％，含量虽然少，但生物活性极高，因为只有游离T3、T4才能进入细胞内，起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高，对甲亢诊断意义大，而FT4甲亢时也增高，但甲减时最先降低，对甲减诊断优于FF3。反T3（rT3）：95％以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成，不具生理活性，对甲亢诊断意义不大，它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降，只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高，而且在非甲状腺疾病，T3、T4、FT3、FT4正常时，rT3可以独立升高。/span
span促甲状腺素是肯定升高了，但是游离甲状腺素似乎在低限上，提示您要么是亚临床甲减，要么已经是甲减了，要看您FT4到底低不低。抗体均偏高，提示您可能是桥本氏甲状腺炎。/span

热心网友时间：2023-10-18 20:37

你好，甲亢这种疾病和自身的免疫力还有先天性遗传都有非常大的关系，甲亢检查指标主要是通过甲亢腺素t4来进行测定了，在被确定为甲亢之后一定要及时的进行治疗，在平时一定要注意不能吃任何刺激性的食物和辛辣的食物，饮食上要注意清淡为主，这样对于恢复才有一定的帮助。

热心网友时间：2023-10-18 20:38

甲亢的诊断需要结合相关的一些检查。譬如游离T3、游离T4和总T3、总T4，以及促甲状腺素。

促甲状腺的灵敏度非常高，当T3、T4和FT3、FT4还没有出现变化时，而促甲状腺素就已经出现改变了。

还有一种叫做促甲状腺素受体抗体，它的产生就可以刺激甲状腺增生，导致甲亢的发生。

所以，甲亢的诊断在临床主要是甲功和促甲状腺受体抗体两个指标。