发布网友 发布时间:2022-04-28 13:17
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热心网友 时间:2023-10-10 00:41
阿司匹林常见不良反应 1 胃肠道反应 最常见的不良反应为胃肠道反应,抗风湿剂量阿司匹林可刺激延髓催吐化学感受区,出现恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等症状。长期或大剂量服用,由于胃的生理性前列腺素合成受到抑制,透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,出现胃酸过多,胃黏膜生成减少和糜烂,胃肌肉张力减低,加重溃疡的程度,使胃黏液减少。可引起胃炎、胃溃疡甚至出血危及生命。 2 中枢神经系统反应 用抗风湿剂量时,在治疗开始的3~4天,出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达到200~300μg/L后出现。用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。 3 过敏反应 特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为0.2%,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克,多为易感者,服药后出现呼吸困难,严重者可致过敏性休克、死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联针,往往与遗传和环境因素有关。由于阿司匹林抑制了花生四烯酸代谢过程中的环加氧酶途径,PG合成受阻,造成脂氧酶代谢产物白三烯增多,导致支气管痉挛,引发“阿司匹林性哮喘”。 4 瑞氏综合征 患有病毒*染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林后有发生瑞氏综合征的危险,表现为严重肝功能不良合并脑病,虽少见,但可致死,宜慎用。对急性发热性疾病,尤其是流感患儿和水痘患儿应用此药时,可能引起Reye综合征,这是一种以脑病合并内脏脂肪病为特点的综合征,故WHO对急性呼吸道感染引起的发热的患儿,主张不用此药。 5 水杨酸反应 长期大量应用本品可产生头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、视听力减退、嗜睡、出汗等反应,称为水杨酸反应,这是慢性水杨酸盐中毒的表现,多见于风湿病的治疗,严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调,甚至精神紊乱,应立即停药,并静脉滴注碳酸氢钠溶液。 阿司匹林特殊不良反应 1 血液系统 阿司匹林一般剂量能抑制血小板聚集,使其不易释放凝血因子,具有一定的抗凝血作用,从而延长出血时间。大剂量或长期使用,能抑制凝血酶原的形成,延长凝血时间,引起出血、溶血、造血功能障碍甚至危及生命。故严重肝病患者、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者以及血液病患者、消化道出血或溃疡病者应禁用。另外,孕妇小剂量长期服用,能影响孕期和产程,并增加出血的危险,若妊娠后期超剂量应用,可造成新生儿颅内血肿、紫癜和短暂的便血。 2 肝脏毒性 对肝脏的影响几乎所有的非甾体抗炎药均可致肝损害,阿司匹林亦不例外。主要表现为黄疸、转氨酶升高,偶见碱性磷酸酯酶显著升高,提示长期应用阿司匹林治疗时,应定期检查肝功能。转氨酶升高的原因是阿司匹林直接损伤肝细胞,肝脏损害程度与用药剂量成正比。 3 肾损害 阿司匹林可抑制炎性介质前列腺素的合成,前列腺素的合成减少,导致局部肾血流下降,肾血管收缩,并有增厚和玻璃样变,肾血流减少和肾小球滤过滤降低,可引起缺血性’肾损害。长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,较大损害时下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大浓度达到250μg/mL时易发生。损害均是可逆的,停药后可恢复,但已有引起肾乳头坏死的报道。 4 ASA肝炎 阿司匹林能广泛干扰肝脏生化过程中的各个环节,引起肝脏组织损伤和功能改变,故临床有“ASA肝炎”之称。 阿司匹林用药注意事项 ①有交叉过敏反应;②本品可在乳汁中排泄,哺乳期妇女长期大剂量用药是,婴儿有可能产生不良反应;③老年患者由于’肾功能下降,服用本品易出现毒性反应;④小儿患者,尤其有发热及脱水者,易出现毒性反应,可能与发生瑞氏综合征有关;⑤本品小剂量时有抑制血小板聚集,可延长出血时间;⑥服用本品期间,会对临床诊断的一些检验结果出现干扰;⑦长期大量服用时,应定期检查血细胞比容、肝功能及血清水杨酸含量;③逾量或中毒表现,多见于风湿病治疗过程中出现。热心网友 时间:2023-10-10 00:41
阿司匹林作为一个非常经典的抗栓药物,在临床上应用比较广泛,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,在心血管疾病的一级、二级的预防上发挥重要作用。热心网友 时间:2023-10-10 00:41
阿司匹林常见不良反应 1 胃肠道反应 最常见的不良反应为胃肠道反应,抗风湿剂量阿司匹林可刺激延髓催吐化学感受区,出现恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等症状。长期或大剂量服用,由于胃的生理性前列腺素合成受到抑制,透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,出现胃酸过多,胃黏膜生成减少和糜烂,胃肌肉张力减低,加重溃疡的程度,使胃黏液减少。可引起胃炎、胃溃疡甚至出血危及生命。 2 中枢神经系统反应 用抗风湿剂量时,在治疗开始的3~4天,出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达到200~300μg/L后出现。用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。 3 过敏反应 特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为0.2%,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克,多为易感者,服药后出现呼吸困难,严重者可致过敏性休克、死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联针,往往与遗传和环境因素有关。由于阿司匹林抑制了花生四烯酸代谢过程中的环加氧酶途径,PG合成受阻,造成脂氧酶代谢产物白三烯增多,导致支气管痉挛,引发“阿司匹林性哮喘”。 4 瑞氏综合征 患有病毒*染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林后有发生瑞氏综合征的危险,表现为严重肝功能不良合并脑病,虽少见,但可致死,宜慎用。对急性发热性疾病,尤其是流感患儿和水痘患儿应用此药时,可能引起Reye综合征,这是一种以脑病合并内脏脂肪病为特点的综合征,故WHO对急性呼吸道感染引起的发热的患儿,主张不用此药。 5 水杨酸反应 长期大量应用本品可产生头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、视听力减退、嗜睡、出汗等反应,称为水杨酸反应,这是慢性水杨酸盐中毒的表现,多见于风湿病的治疗,严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调,甚至精神紊乱,应立即停药,并静脉滴注碳酸氢钠溶液。 阿司匹林特殊不良反应 1 血液系统 阿司匹林一般剂量能抑制血小板聚集,使其不易释放凝血因子,具有一定的抗凝血作用,从而延长出血时间。大剂量或长期使用,能抑制凝血酶原的形成,延长凝血时间,引起出血、溶血、造血功能障碍甚至危及生命。故严重肝病患者、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者以及血液病患者、消化道出血或溃疡病者应禁用。另外,孕妇小剂量长期服用,能影响孕期和产程,并增加出血的危险,若妊娠后期超剂量应用,可造成新生儿颅内血肿、紫癜和短暂的便血。 2 肝脏毒性 对肝脏的影响几乎所有的非甾体抗炎药均可致肝损害,阿司匹林亦不例外。主要表现为黄疸、转氨酶升高,偶见碱性磷酸酯酶显著升高,提示长期应用阿司匹林治疗时,应定期检查肝功能。转氨酶升高的原因是阿司匹林直接损伤肝细胞,肝脏损害程度与用药剂量成正比。 3 肾损害 阿司匹林可抑制炎性介质前列腺素的合成,前列腺素的合成减少,导致局部肾血流下降,肾血管收缩,并有增厚和玻璃样变,肾血流减少和肾小球滤过滤降低,可引起缺血性’肾损害。长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,较大损害时下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大浓度达到250μg/mL时易发生。损害均是可逆的,停药后可恢复,但已有引起肾乳头坏死的报道。 4 ASA肝炎 阿司匹林能广泛干扰肝脏生化过程中的各个环节,引起肝脏组织损伤和功能改变,故临床有“ASA肝炎”之称。 阿司匹林用药注意事项 ①有交叉过敏反应;②本品可在乳汁中排泄,哺乳期妇女长期大剂量用药是,婴儿有可能产生不良反应;③老年患者由于’肾功能下降,服用本品易出现毒性反应;④小儿患者,尤其有发热及脱水者,易出现毒性反应,可能与发生瑞氏综合征有关;⑤本品小剂量时有抑制血小板聚集,可延长出血时间;⑥服用本品期间,会对临床诊断的一些检验结果出现干扰;⑦长期大量服用时,应定期检查血细胞比容、肝功能及血清水杨酸含量;③逾量或中毒表现,多见于风湿病治疗过程中出现。热心网友 时间:2023-10-10 00:42
阿司匹林作为一个非常经典的抗栓药物,在临床上应用比较广泛,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,在心血管疾病的一级、二级的预防上发挥重要作用。热心网友 时间:2023-10-10 00:41
阿司匹林常见不良反应 1 胃肠道反应 最常见的不良反应为胃肠道反应,抗风湿剂量阿司匹林可刺激延髓催吐化学感受区,出现恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等症状。长期或大剂量服用,由于胃的生理性前列腺素合成受到抑制,透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,出现胃酸过多,胃黏膜生成减少和糜烂,胃肌肉张力减低,加重溃疡的程度,使胃黏液减少。可引起胃炎、胃溃疡甚至出血危及生命。 2 中枢神经系统反应 用抗风湿剂量时,在治疗开始的3~4天,出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达到200~300μg/L后出现。用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。 3 过敏反应 特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为0.2%,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克,多为易感者,服药后出现呼吸困难,严重者可致过敏性休克、死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联针,往往与遗传和环境因素有关。由于阿司匹林抑制了花生四烯酸代谢过程中的环加氧酶途径,PG合成受阻,造成脂氧酶代谢产物白三烯增多,导致支气管痉挛,引发“阿司匹林性哮喘”。 4 瑞氏综合征 患有病毒*染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林后有发生瑞氏综合征的危险,表现为严重肝功能不良合并脑病,虽少见,但可致死,宜慎用。对急性发热性疾病,尤其是流感患儿和水痘患儿应用此药时,可能引起Reye综合征,这是一种以脑病合并内脏脂肪病为特点的综合征,故WHO对急性呼吸道感染引起的发热的患儿,主张不用此药。 5 水杨酸反应 长期大量应用本品可产生头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、视听力减退、嗜睡、出汗等反应,称为水杨酸反应,这是慢性水杨酸盐中毒的表现,多见于风湿病的治疗,严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调,甚至精神紊乱,应立即停药,并静脉滴注碳酸氢钠溶液。 阿司匹林特殊不良反应 1 血液系统 阿司匹林一般剂量能抑制血小板聚集,使其不易释放凝血因子,具有一定的抗凝血作用,从而延长出血时间。大剂量或长期使用,能抑制凝血酶原的形成,延长凝血时间,引起出血、溶血、造血功能障碍甚至危及生命。故严重肝病患者、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者以及血液病患者、消化道出血或溃疡病者应禁用。另外,孕妇小剂量长期服用,能影响孕期和产程,并增加出血的危险,若妊娠后期超剂量应用,可造成新生儿颅内血肿、紫癜和短暂的便血。 2 肝脏毒性 对肝脏的影响几乎所有的非甾体抗炎药均可致肝损害,阿司匹林亦不例外。主要表现为黄疸、转氨酶升高,偶见碱性磷酸酯酶显著升高,提示长期应用阿司匹林治疗时,应定期检查肝功能。转氨酶升高的原因是阿司匹林直接损伤肝细胞,肝脏损害程度与用药剂量成正比。 3 肾损害 阿司匹林可抑制炎性介质前列腺素的合成,前列腺素的合成减少,导致局部肾血流下降,肾血管收缩,并有增厚和玻璃样变,肾血流减少和肾小球滤过滤降低,可引起缺血性’肾损害。长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,较大损害时下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大浓度达到250μg/mL时易发生。损害均是可逆的,停药后可恢复,但已有引起肾乳头坏死的报道。 4 ASA肝炎 阿司匹林能广泛干扰肝脏生化过程中的各个环节,引起肝脏组织损伤和功能改变,故临床有“ASA肝炎”之称。 阿司匹林用药注意事项 ①有交叉过敏反应;②本品可在乳汁中排泄,哺乳期妇女长期大剂量用药是,婴儿有可能产生不良反应;③老年患者由于’肾功能下降,服用本品易出现毒性反应;④小儿患者,尤其有发热及脱水者,易出现毒性反应,可能与发生瑞氏综合征有关;⑤本品小剂量时有抑制血小板聚集,可延长出血时间;⑥服用本品期间,会对临床诊断的一些检验结果出现干扰;⑦长期大量服用时,应定期检查血细胞比容、肝功能及血清水杨酸含量;③逾量或中毒表现,多见于风湿病治疗过程中出现。热心网友 时间:2023-10-10 00:42
阿司匹林作为一个非常经典的抗栓药物,在临床上应用比较广泛,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,在心血管疾病的一级、二级的预防上发挥重要作用。