在私立医院看病不能报销？63

发布网友发布时间：2023-10-08 14:07

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热心网友时间：2023-11-02 13:47

在私立医院看病，只要该医院为医保定点医院是可以报销的。如果所去的医院不是医保定点医院，则无法报销。

以郑州职工医保为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。

扩展资料：

《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：

（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；

（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。

统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

参考资料来源：郑州市*——郑州市职工基本医疗保险办法

热心网友时间：2023-11-02 13:47

没有办法，只要不是医保定点医院，任何保障性医保都不报销，只有自费了。
1、咨询合作医疗机构，对取得定点合作医疗的私立医院，能否报销，若可以的话，去所就诊的医院，询问是否取得定点合作医疗咨格，并争取拿到相关证明。
2、若都无法取得，且沟通无效，拒不报销的，向上一级部门反映。
3、采取上述办法，都无效时，只好自已出了，并在以后要注意*的规定。（若费用不大，就自已付了算了）

热心网友时间：2023-11-02 13:48

私立医院也是可以用医保的。
主要是看这家医院有没有医保定点医院的资格。
医保定点医院的资格是医 o院和医保处签订的协议，那么这家医院就可以使用医保卡。
如果你想知道你要去的医院能不能使用医保卡，首先可以问该医院是不是医保定点医院
其次可以打12333来咨询该医院的情况