平安的商业保险报销先天的疾病吗?
发布网友
发布时间:2022-04-28 21:17
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热心网友
时间:2022-06-23 05:54
一是保户在投保前,并不知道自己患有先天性疾病,因此在投保时也不可能告知。但投保后却因先天性疾病住院,其产生的医疗费用,保险公司不理赔,却可退还所缴保险费;另外一种情况是,被保险人的医疗与死亡原因是由先天性疾病引起,并且在投保前,投保人知道自己的病情,却没有告知保险公司,影响到保险公司的承保,这种情况保险公司会拒赔。
住院报销怎么操作
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是*医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
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热心网友
时间:2022-06-23 05:54
你好,商业保险跟社会保险是不同的,每份合同中都有一些免责任条款,其中就有先天性疾病这一项,特别是医疗报销类的保险,对于先天性疾病都是不在保障范围内的。
无论您投保时是否知道自己患有先天性疾病,都是不在赔付范围内的。此外,一般医疗类的商业险对于既往疾病也是不予赔付的。
希望对您有所帮助追问那社保能报销吗
追答你好,不知道您的孩子是什么疾病,一般情况下,社保是可以报销的。但是社保的用药有一定*,此外,对于医院一般有所要求。您可以前往当地的社保局进行具体询问,希望对您有所帮助
热心网友
时间:2022-06-23 05:55
商业保险保障疾病有两大类一类是确诊给付,一类是医院消费比例报销或补贴。
一般情况下,先天性疾病如果是投保告知和保险公司顺利订立合同,就在报销范围;
如果说还未投保,就需要和保险公司约定确认先天性疾病的范畴是否在保障报销范围。
热心网友
时间:2022-06-23 05:56
关于先天性疾病的理赔可分为两种:
一是保户在投保前,并不知道自己患有先天性疾病,因此在投保时也不可能告知。但投保后却因先天性疾病住院,其产生的医疗费用,保险公司不理赔,却可退还所缴保险费;
另外一种情况是,被保险人的医疗与死亡原因是由先天性疾病引起,并且在投保前,投保人知道自己的病情,却没有告知保险公司,影响到保险公司的承保,这种情况保险公司会拒赔。
先天性疾病就是一出生就有的病。母亲在怀孕期间接触环境有害因素,如农药、有机溶剂、 重金属等化学品,或过量暴露在各种射线下,或服用某些药物,或染上某些病菌,都可能引起胎儿先天异常。
先天性疾病,例如:先天性心脏病、唇裂、包茎(还算不是病)、舌系带过短、先天性畸形、智障、先天*染、先天性基因缺陷导致的各种疾病(如脑积水、无脑儿、脊柱裂、先天性无*等)。