周围性肺癌,知道的人进来看下.

发布网友 发布时间：2022-04-29 17:38

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热心网友 时间：2023-10-24 16:17

肺 癌——诊断与鉴别诊断

一、诊断
（一）诊断依据
1.无任何症状、体征，X线胸片发现肺部孤立结节或肿块，呈分叶状或有细毛刺，或经CT检查经断层证实有支气管阻塞征象者，应疑为肺癌。
2.长期吸烟的男性年龄在40岁以上，刺激性咳嗽，伴有间断或持续少量咯血，胸片发现肺部局限性病灶，经积极抗炎或抗结核治疗（2~4周）无效或病灶反趋增大者。
3.节段性肺炎在2~3个月内发展为肺叶不张，或肺叶不张短期内发展为全肺不张者，或在肺不张根部出现肿块，特别是生长性肿块者。
4.短期内出现无其他原因的一侧增长性胸水、或一侧多量血性胸水而同时伴有肺不张者，应作支气管镜检查核实。
5.明显气急、咳嗽，X线胸片两侧呈粟粒样或弥散性病灶，应排除粟粒性结核、肺转移癌、肺霉菌病等病变者。
6.胸中发现肺部块形，伴有肺门或（和）纵隔淋巴结肿大，并出现上腔静脉阻塞、喉返神经麻痹等神经血管压迫症状，或伴有远处淋巴结转移者。
7.细胞学检查或活组织检查明确诊断者。
（二）临床分期分型
1989年国际抗癌联盟（UICC）关于肺癌的TNM分期如下。
原发性肿瘤（T）分期：
TX：痰液中找到癌细胞，但X线或支气管镜检查未见病灶；或再治病人，原发灶大小无法测量。
T0：无原发肿瘤证据。
Tis：原位癌。
T1：肿瘤≤3cm，局限于肺或脏层胸膜内，支气管镜检查肿瘤近端未累及叶支气管；任何大小的浅表肿瘤仅局限在支气管壁蔓延。若延伸超过叶支气管至到达到总支气管，也分为T1。
T2：肿瘤≥3cm，或肿瘤侵犯叶支气管，但距离隆突2cm以外；或肿瘤浸润脏层胸膜；肺叶的阻塞性肺炎或肺不张，但未累及全肺。
T3：任何大小的肿瘤，直接累及胸壁、膈肌、纵隔胸膜或心包，但未累及心脏、大血管、气管、食管或椎体；或肿瘤在气管内距隆突不到2cm，但未累及隆突；全肺的阻塞性肺炎或肺不张。
T4：任何大小肿瘤累及纵隔或心脏、大血管、椎体、气管隆突或有恶性胸水。
淋巴结转移（N）分期：
N0：无淋巴结转移。
N1：支气管旁或同侧肺门淋巴结转移。
N2：同侧纵隔淋巴结和隆突下淋巴结转移。
N3：对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结转移；同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移。
远处转移（M）分期：
M0：无或未发现远处转移。
M1：有远处转移，或有颈部淋巴转移。
根据上述原发灶和转移灶的情况归纳临床分期如下：
隐癌：TX N0 M0。
0期：Tis N0 M0。
Ⅰ期：T1 N0 M0；T2N0 M0。
Ⅱ期：T1 N1 M0；T2 N1 M0。
Ⅲa期：T3 N0~2 M0；T1~3 N2 M0。
Ⅲb期：任何T，N3 M0；T4；任何N、M0。
Ⅳ期：任何T或N，M1。
二、鉴别诊断
诊断肺癌前经常需与其他疾病认真鉴别。常见疾病有以下几种。
1.肺结核；
2.肺门淋巴结核；
3.浸润型肺结核；
4.粟粒型肺结核；
5.纵隔肿瘤；
6.支气管扩张症；
7.孤立性大块纤维干酪性结核；
8.肺脓肿；
9.肺炎(包括假性*瘤)；
10.肺良性肿瘤。

http://zhidao.baidu.com/question/34210251.html

热心网友 时间：2023-10-24 16:18

您好：

老人的影像学表现考虑为周围性肺癌，胸膜、纵隔淋巴结及肺内转移。这样的情况多是肺腺状细胞癌。
腺癌恶性程度较高，往往肿块很小时已发生转移（以肺、脑、骨、肝等处多见）。
因为肿块较大，呈周边型，所以可以通过肺穿刺活检尽快确诊。一旦确诊，治疗应用以全身化疗为主的综合治疗。手术并不适合。

以上意见仅供参考。

热心网友 时间：2023-10-24 16:17

肺 癌——诊断与鉴别诊断

一、诊断
（一）诊断依据
1.无任何症状、体征，X线胸片发现肺部孤立结节或肿块，呈分叶状或有细毛刺，或经CT检查经断层证实有支气管阻塞征象者，应疑为肺癌。
2.长期吸烟的男性年龄在40岁以上，刺激性咳嗽，伴有间断或持续少量咯血，胸片发现肺部局限性病灶，经积极抗炎或抗结核治疗（2~4周）无效或病灶反趋增大者。
3.节段性肺炎在2~3个月内发展为肺叶不张，或肺叶不张短期内发展为全肺不张者，或在肺不张根部出现肿块，特别是生长性肿块者。
4.短期内出现无其他原因的一侧增长性胸水、或一侧多量血性胸水而同时伴有肺不张者，应作支气管镜检查核实。
5.明显气急、咳嗽，X线胸片两侧呈粟粒样或弥散性病灶，应排除粟粒性结核、肺转移癌、肺霉菌病等病变者。
6.胸中发现肺部块形，伴有肺门或（和）纵隔淋巴结肿大，并出现上腔静脉阻塞、喉返神经麻痹等神经血管压迫症状，或伴有远处淋巴结转移者。
7.细胞学检查或活组织检查明确诊断者。
（二）临床分期分型
1989年国际抗癌联盟（UICC）关于肺癌的TNM分期如下。
原发性肿瘤（T）分期：
TX：痰液中找到癌细胞，但X线或支气管镜检查未见病灶；或再治病人，原发灶大小无法测量。
T0：无原发肿瘤证据。
Tis：原位癌。
T1：肿瘤≤3cm，局限于肺或脏层胸膜内，支气管镜检查肿瘤近端未累及叶支气管；任何大小的浅表肿瘤仅局限在支气管壁蔓延。若延伸超过叶支气管至到达到总支气管，也分为T1。
T2：肿瘤≥3cm，或肿瘤侵犯叶支气管，但距离隆突2cm以外；或肿瘤浸润脏层胸膜；肺叶的阻塞性肺炎或肺不张，但未累及全肺。
T3：任何大小的肿瘤，直接累及胸壁、膈肌、纵隔胸膜或心包，但未累及心脏、大血管、气管、食管或椎体；或肿瘤在气管内距隆突不到2cm，但未累及隆突；全肺的阻塞性肺炎或肺不张。
T4：任何大小肿瘤累及纵隔或心脏、大血管、椎体、气管隆突或有恶性胸水。
淋巴结转移（N）分期：
N0：无淋巴结转移。
N1：支气管旁或同侧肺门淋巴结转移。
N2：同侧纵隔淋巴结和隆突下淋巴结转移。
N3：对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结转移；同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移。
远处转移（M）分期：
M0：无或未发现远处转移。
M1：有远处转移，或有颈部淋巴转移。
根据上述原发灶和转移灶的情况归纳临床分期如下：
隐癌：TX N0 M0。
0期：Tis N0 M0。
Ⅰ期：T1 N0 M0；T2N0 M0。
Ⅱ期：T1 N1 M0；T2 N1 M0。
Ⅲa期：T3 N0~2 M0；T1~3 N2 M0。
Ⅲb期：任何T，N3 M0；T4；任何N、M0。
Ⅳ期：任何T或N，M1。
二、鉴别诊断
诊断肺癌前经常需与其他疾病认真鉴别。常见疾病有以下几种。
1.肺结核；
2.肺门淋巴结核；
3.浸润型肺结核；
4.粟粒型肺结核；
5.纵隔肿瘤；
6.支气管扩张症；
7.孤立性大块纤维干酪性结核；
8.肺脓肿；
9.肺炎(包括假性*瘤)；
10.肺良性肿瘤。

http://zhidao.baidu.com/question/34210251.html

热心网友 时间：2023-10-24 16:18

晚期高龄，化疗。目前医疗科技无其他良方！

热心网友 时间：2023-10-24 16:19

因为是晚期且有转移的迹象而老人的年龄恐怕不太适合手术，化疗恐怕身体条件也不太允许了，如果条件允许的话可以做放疗。但是还是建议做保守治疗。可到正规的大医院去咨询。千万不要乱信广告让老人遭罪。

热心网友 时间：2023-10-24 16:19

现在是2013年了，不知者不怪，若早知道，首选张钊汉《原始点医学》，什么癌症均有效。

热心网友 时间：2023-10-24 16:18

您好：

老人的影像学表现考虑为周围性肺癌，胸膜、纵隔淋巴结及肺内转移。这样的情况多是肺腺状细胞癌。
腺癌恶性程度较高，往往肿块很小时已发生转移（以肺、脑、骨、肝等处多见）。
因为肿块较大，呈周边型，所以可以通过肺穿刺活检尽快确诊。一旦确诊，治疗应用以全身化疗为主的综合治疗。手术并不适合。

以上意见仅供参考。

热心网友 时间：2023-10-24 16:18

晚期高龄，化疗。目前医疗科技无其他良方！

热心网友 时间：2023-10-24 16:19

因为是晚期且有转移的迹象而老人的年龄恐怕不太适合手术，化疗恐怕身体条件也不太允许了，如果条件允许的话可以做放疗。但是还是建议做保守治疗。可到正规的大医院去咨询。千万不要乱信广告让老人遭罪。

热心网友 时间：2023-10-24 16:19

现在是2013年了，不知者不怪，若早知道，首选张钊汉《原始点医学》，什么癌症均有效。

热心网友 时间：2023-10-24 16:20

我就是做肿瘤药的，实话实说，晚期了，不好治，只能看患者本身意志配合医生疗养！看清楚唷，疗养

热心网友 时间：2023-10-24 16:20

我就是做肿瘤药的，实话实说，晚期了，不好治，只能看患者本身意志配合医生疗养！看清楚唷，疗养

热心网友 时间：2023-10-24 16:17

肺 癌——诊断与鉴别诊断

一、诊断
（一）诊断依据
1.无任何症状、体征，X线胸片发现肺部孤立结节或肿块，呈分叶状或有细毛刺，或经CT检查经断层证实有支气管阻塞征象者，应疑为肺癌。
2.长期吸烟的男性年龄在40岁以上，刺激性咳嗽，伴有间断或持续少量咯血，胸片发现肺部局限性病灶，经积极抗炎或抗结核治疗（2~4周）无效或病灶反趋增大者。
3.节段性肺炎在2~3个月内发展为肺叶不张，或肺叶不张短期内发展为全肺不张者，或在肺不张根部出现肿块，特别是生长性肿块者。
4.短期内出现无其他原因的一侧增长性胸水、或一侧多量血性胸水而同时伴有肺不张者，应作支气管镜检查核实。
5.明显气急、咳嗽，X线胸片两侧呈粟粒样或弥散性病灶，应排除粟粒性结核、肺转移癌、肺霉菌病等病变者。
6.胸中发现肺部块形，伴有肺门或（和）纵隔淋巴结肿大，并出现上腔静脉阻塞、喉返神经麻痹等神经血管压迫症状，或伴有远处淋巴结转移者。
7.细胞学检查或活组织检查明确诊断者。
（二）临床分期分型
1989年国际抗癌联盟（UICC）关于肺癌的TNM分期如下。
原发性肿瘤（T）分期：
TX：痰液中找到癌细胞，但X线或支气管镜检查未见病灶；或再治病人，原发灶大小无法测量。
T0：无原发肿瘤证据。
Tis：原位癌。
T1：肿瘤≤3cm，局限于肺或脏层胸膜内，支气管镜检查肿瘤近端未累及叶支气管；任何大小的浅表肿瘤仅局限在支气管壁蔓延。若延伸超过叶支气管至到达到总支气管，也分为T1。
T2：肿瘤≥3cm，或肿瘤侵犯叶支气管，但距离隆突2cm以外；或肿瘤浸润脏层胸膜；肺叶的阻塞性肺炎或肺不张，但未累及全肺。
T3：任何大小的肿瘤，直接累及胸壁、膈肌、纵隔胸膜或心包，但未累及心脏、大血管、气管、食管或椎体；或肿瘤在气管内距隆突不到2cm，但未累及隆突；全肺的阻塞性肺炎或肺不张。
T4：任何大小肿瘤累及纵隔或心脏、大血管、椎体、气管隆突或有恶性胸水。
淋巴结转移（N）分期：
N0：无淋巴结转移。
N1：支气管旁或同侧肺门淋巴结转移。
N2：同侧纵隔淋巴结和隆突下淋巴结转移。
N3：对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结转移；同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移。
远处转移（M）分期：
M0：无或未发现远处转移。
M1：有远处转移，或有颈部淋巴转移。
根据上述原发灶和转移灶的情况归纳临床分期如下：
隐癌：TX N0 M0。
0期：Tis N0 M0。
Ⅰ期：T1 N0 M0；T2N0 M0。
Ⅱ期：T1 N1 M0；T2 N1 M0。
Ⅲa期：T3 N0~2 M0；T1~3 N2 M0。
Ⅲb期：任何T，N3 M0；T4；任何N、M0。
Ⅳ期：任何T或N，M1。
二、鉴别诊断
诊断肺癌前经常需与其他疾病认真鉴别。常见疾病有以下几种。
1.肺结核；
2.肺门淋巴结核；
3.浸润型肺结核；
4.粟粒型肺结核；
5.纵隔肿瘤；
6.支气管扩张症；
7.孤立性大块纤维干酪性结核；
8.肺脓肿；
9.肺炎(包括假性*瘤)；
10.肺良性肿瘤。

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热心网友 时间：2023-10-24 16:18

您好：

老人的影像学表现考虑为周围性肺癌，胸膜、纵隔淋巴结及肺内转移。这样的情况多是肺腺状细胞癌。
腺癌恶性程度较高，往往肿块很小时已发生转移（以肺、脑、骨、肝等处多见）。
因为肿块较大，呈周边型，所以可以通过肺穿刺活检尽快确诊。一旦确诊，治疗应用以全身化疗为主的综合治疗。手术并不适合。

以上意见仅供参考。

热心网友 时间：2023-10-24 16:18

晚期高龄，化疗。目前医疗科技无其他良方！

热心网友 时间：2023-10-24 16:17

肺 癌——诊断与鉴别诊断

一、诊断
（一）诊断依据
1.无任何症状、体征，X线胸片发现肺部孤立结节或肿块，呈分叶状或有细毛刺，或经CT检查经断层证实有支气管阻塞征象者，应疑为肺癌。
2.长期吸烟的男性年龄在40岁以上，刺激性咳嗽，伴有间断或持续少量咯血，胸片发现肺部局限性病灶，经积极抗炎或抗结核治疗（2~4周）无效或病灶反趋增大者。
3.节段性肺炎在2~3个月内发展为肺叶不张，或肺叶不张短期内发展为全肺不张者，或在肺不张根部出现肿块，特别是生长性肿块者。
4.短期内出现无其他原因的一侧增长性胸水、或一侧多量血性胸水而同时伴有肺不张者，应作支气管镜检查核实。
5.明显气急、咳嗽，X线胸片两侧呈粟粒样或弥散性病灶，应排除粟粒性结核、肺转移癌、肺霉菌病等病变者。
6.胸中发现肺部块形，伴有肺门或（和）纵隔淋巴结肿大，并出现上腔静脉阻塞、喉返神经麻痹等神经血管压迫症状，或伴有远处淋巴结转移者。
7.细胞学检查或活组织检查明确诊断者。
（二）临床分期分型
1989年国际抗癌联盟（UICC）关于肺癌的TNM分期如下。
原发性肿瘤（T）分期：
TX：痰液中找到癌细胞，但X线或支气管镜检查未见病灶；或再治病人，原发灶大小无法测量。
T0：无原发肿瘤证据。
Tis：原位癌。
T1：肿瘤≤3cm，局限于肺或脏层胸膜内，支气管镜检查肿瘤近端未累及叶支气管；任何大小的浅表肿瘤仅局限在支气管壁蔓延。若延伸超过叶支气管至到达到总支气管，也分为T1。
T2：肿瘤≥3cm，或肿瘤侵犯叶支气管，但距离隆突2cm以外；或肿瘤浸润脏层胸膜；肺叶的阻塞性肺炎或肺不张，但未累及全肺。
T3：任何大小的肿瘤，直接累及胸壁、膈肌、纵隔胸膜或心包，但未累及心脏、大血管、气管、食管或椎体；或肿瘤在气管内距隆突不到2cm，但未累及隆突；全肺的阻塞性肺炎或肺不张。
T4：任何大小肿瘤累及纵隔或心脏、大血管、椎体、气管隆突或有恶性胸水。
淋巴结转移（N）分期：
N0：无淋巴结转移。
N1：支气管旁或同侧肺门淋巴结转移。
N2：同侧纵隔淋巴结和隆突下淋巴结转移。
N3：对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结转移；同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移。
远处转移（M）分期：
M0：无或未发现远处转移。
M1：有远处转移，或有颈部淋巴转移。
根据上述原发灶和转移灶的情况归纳临床分期如下：
隐癌：TX N0 M0。
0期：Tis N0 M0。
Ⅰ期：T1 N0 M0；T2N0 M0。
Ⅱ期：T1 N1 M0；T2 N1 M0。
Ⅲa期：T3 N0~2 M0；T1~3 N2 M0。
Ⅲb期：任何T，N3 M0；T4；任何N、M0。
Ⅳ期：任何T或N，M1。
二、鉴别诊断
诊断肺癌前经常需与其他疾病认真鉴别。常见疾病有以下几种。
1.肺结核；
2.肺门淋巴结核；
3.浸润型肺结核；
4.粟粒型肺结核；
5.纵隔肿瘤；
6.支气管扩张症；
7.孤立性大块纤维干酪性结核；
8.肺脓肿；
9.肺炎(包括假性*瘤)；
10.肺良性肿瘤。

http://zhidao.baidu.com/question/34210251.html

热心网友 时间：2023-10-24 16:18

您好：

老人的影像学表现考虑为周围性肺癌，胸膜、纵隔淋巴结及肺内转移。这样的情况多是肺腺状细胞癌。
腺癌恶性程度较高，往往肿块很小时已发生转移（以肺、脑、骨、肝等处多见）。
因为肿块较大，呈周边型，所以可以通过肺穿刺活检尽快确诊。一旦确诊，治疗应用以全身化疗为主的综合治疗。手术并不适合。

以上意见仅供参考。

热心网友 时间：2023-10-24 16:19

因为是晚期且有转移的迹象而老人的年龄恐怕不太适合手术，化疗恐怕身体条件也不太允许了，如果条件允许的话可以做放疗。但是还是建议做保守治疗。可到正规的大医院去咨询。千万不要乱信广告让老人遭罪。

热心网友 时间：2023-10-24 16:18

晚期高龄，化疗。目前医疗科技无其他良方！

热心网友 时间：2023-10-24 16:19

现在是2013年了，不知者不怪，若早知道，首选张钊汉《原始点医学》，什么癌症均有效。