冀惠保和农村合作医疗能重复投保重复理赔吗？
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发布时间：2022-04-21 19:38
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热心网友
时间：2022-05-12 17:34
热心网友
时间：2022-05-12 18:52
今天，冀惠保2021版在广大河北人民的期盼之中正式发布了。
已经有很多一直在关注着冀惠保的朋友已经摩拳擦掌，准备为自己和家人进行参保了，后台留言对于参保相关问题的咨询更是络绎不绝。小保挑选了网友们最关心的12个问题，在这里为大家进行解答，帮助大家顺利进行新一年度的参保。
热门问题
1、哪些人可以参保冀惠保？
河北省及下辖各地市基本医保参保人均可参保2021版冀惠保。参保无年龄*、无职业*。
2、去年已经参保了冀惠保，今年还需要购买吗？
冀惠保保障期为1年，2020版冀惠保的保障将于2022年1月10日24时截止。您需要在2022年1月10日前完成新一年参保，才能继续享受冀惠保第二季的保障。
3、投保人年龄是否对购买的费用有影响？
2021版冀惠保保费为79元/年，参保不设年龄*，所有年龄的参保人保费相同，同样享有高至300万元的医疗保障。
4、参保需要体检吗？
参保冀惠保无需体检，无需健康告知，健康人群与患病人群均可参保。
5、曾经患病可以参保吗？
健康人群与患病人群均可参保冀惠保2021，由既往症导致的保障期间住院医疗费用不进行赔付。既往症导致的保障期间特药用药费用按照20%比例进行赔付。
6、参保了河北省新农合社保，可以参保冀惠保吗？
可以参保。基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等*承办的基本医疗保障项目。
7、如何参保？
可通过扫描下方二维码直接进入投保页面。
8、可以为父母/配偶/子女参保吗？
可以。在参保页面中，你可以点击“添加被保险人”，为父母、配偶、子女进行参保。未成年人参保需补充法定监护人信息。
9、保障什么时候开始生效？保障期是多久？
冀惠保2021版统一时间参保，统一时间开始生效。保障期间自2022年1月11日0时起，至2023年1月10日24时截止，保障时间为1年。
10、冀惠保的保障范围是什么？
冀惠保2021版包含基本医保目录内住院医疗费用责任、基本医保目录外住院自费医疗费用责任、特定药品费用责任：
基本医保目录内住院医疗费用责任：保险期间内，被保险人因意外或疾病，在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险目录内的医疗费用，经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等*主办医疗保险补偿后个人自付部分，保险公司按约定比例给付保险金。
基本医保目录外住院自费医疗费用责任：保险期间内，被保险人因意外或疾病，在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的医保结算单内目录外医疗费用，经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等*主办医疗保险补偿后个人自费的部分，保险公司按约定比例给付保险金。
特定药品费用责任：保险期间内，被保险人经二级及二级以上公立医院专科医生确诊罹患本产品指定的特定药品清单对应疾病，对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品费用，保险公司承担对应的特定药品费用保险责任。
11、1.5万元免赔额是什么意思？
保障期间，住院医疗医保内费用个人自付累计超过1.5万元以上的部分，由保险公司报销80%，报销金额最高不超过100万元；
住院医疗医保*范围外个人自费累计超过1.5万元以上的部分，由保险公司报销50%，报销金额最高不超过100万元；
特定药品费用无免赔额，用药费用由保险公司报销80%，报销金额最高不超过100万元。
12、参保后发现我的名字/手机号/身份证号填写错了怎么办？
冀惠保 做有温度的保险
关注我们老百姓自己的健康
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热心网友
时间：2022-05-12 22:18
社保是国家的一项福利，大病小病门诊等都可以报销，价格很便宜，一年几百块。
但它有局限性，生病最高可以报销的费用不超过25万，而且很多进口药或者进口医疗设备，社保都不报销！
商业保险其实就是钱。
它跟社保不一样，社保是报销型的：你先治疗，我再看着情况报销。
而商业保险一般是现金赔付。
你发生了特定情况，我就按约定给你一笔钱，这笔钱你拿去治病也好，挥霍也好，10万也好，100万也好，都跟保险公司没关系。
所以买保险，相当于提前买了一笔“救命钱”放在那里，就等“钥匙”提取。责任事故发生了，“钥匙”有了，这笔钱就能拿出来了。不同年龄段可以购买的保险是不同的，但基本上都是重疾、意外、医疗、寿险这四类。
买保险，这些问题一定要避开
1、只买线下保险，多花10万冤枉钱
（1）随着保险代理人规模的迅速扩大，进入门槛越来越低，代理人良莠不齐，且流动性高；面对面交流的过程中缺少监督，代理人容易为了出单而误导消费者的情况，后续出现理赔纠纷的时候，原来的代理人可能因为离职等原因找不到人了。
（2）供选择的产品有限，线下代理人只能销售自家公司的产品，即使别家有更好的产品，他们也无法推荐给消费者。
（3）线下保险的价格普遍要贵30%以上，很多甚至贵1-2倍。这样一算，随便一个长期保险，一年多交几千块，累计交20年就是10来万冤枉钱！
2、买了百万医疗险，就不用买重疾险了
很多人觉得，生了重大疾病，最要命的风险就是治疗费用，一般要好几万甚至几十万。既然我能用几百块钱的百万医疗险解决治疗费用，我为啥要花几千块钱去买重疾险呢？
我从两个方面给大家解释下重疾险并不能被百万医疗险完全替代的原因。
原因1：百万医疗险只能报销你在医院治疗的费用的，但是离开医院后的费用，例如在家调养、误工收入中断等损失就无法弥补了。
因此，重疾险的作用不只限于保障治疗费用，它和百万医疗险应该是互相补充而不是互相代替的关系。想想看，你用百万医疗险全部解决了医院内的治疗费用，带着重疾险的赔付回家慢慢安心调养，不是美滋滋吗？有时在康复情况比较快比较好的情况下，甚至可能靠一次疾病多留下一部分钱自由支配，毕竟重疾险的给付制并不管你实际需要花费多少钱。
原因2：百万医疗险虽好，但它目前基本上都是一年期产品，需要每年续保。理论上保险公司可以随时停售，一旦停售，下一年就不能买了。医疗险投保是有比较严格的健康*的。如果在年轻的时候，身体状况还好，一款医疗险停售你可以相对轻松地买到另一款。但如果在你年龄较大时停售，你的身体条件可能已经无法成功投保一款新产品，如果你没有保障期较长的重疾险，你就失去了保障。
从这个角度来看，如果预算够，为了确保自己在年龄很大时也一定能有保障，一款终身重疾险还是很有必要的。
3、买了意外险，就不用买定期寿险了
有些人的确有这样的想法，觉得自己如果在年轻力盛时不幸身故，只可能是类似被车撞了这样的意外。
这样的想法未免过于狭隘，要知道现在的疾病年轻化趋势越来越明显。并且，一些我们通常认为的“意外”，其实意外险都不赔，比如猝死（现在部分意外险可以保猝死，但还没成为产品设计标配）、中暑、个人食物中毒等，而这些情况，重疾险也是无法保障的。这类情况的不幸身故，只能靠寿险保障。
寿险能保障的身故，意外险不一定能保障；意外险能保障的身故，寿险一定能保障。
身故赔付是给付制，因此如果两种都买，意外身故的话也是能获得两份赔付的。
4、终身寿险必赔，所以寿险要买终身的
终身寿险必赔这话没错，毕竟没有人是长生不老的。但也因为如此，终身寿险的保费那是比较吓人的。
30岁男性，买100万的保额，20年交费。
如果买保障至60岁的定期寿险，一年保费基本2000元不到。
如果买终身寿险，一年保费基本要好几万。
我们不能够忘记，保险的本质是规避风险，因此正确的思路是用尽可能少的钱撬动万一风险降临时尽可能高的保额。
为什么寿险用保障到60、70岁的定期寿险就行了？定期寿险是为了保障青年期或壮年期赚钱能力强的时候，万一不幸身故，老人无人赡养，配偶一人难以承担房贷车贷以及孩子的教育抚养费用压力。当我们也已经年逾花甲古稀，上面的风险已经不再存在，也就没有保障的必要了。
在预算充足的情况下，保大师认为应该把重疾险、医疗险、意外险、定期寿险这四大金刚都配齐，以形成全方位保障。
如果预算有限，无法一次性配齐，一般可以按照以下顺序先后配置：
意外险 > 医疗险 > 重疾险 > 定期寿险
也可以通过调整重疾险和定期寿险的保障期限来压缩保费，但请大家注意，不可盲目为了压缩保费而把保额过分降低，否则是覆盖不了风险面的。保额具体多少，还是要结合所在城市和个人收入来看。
城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗)之一，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。
灵活就业人员被纳入医疗保险保障范畴，是医疗保险全面覆盖的一个体现。近年来，为灵活就业人员提供全面医疗保障，各地出台了一系列的优惠*，让更多的人一朝参保终身保障。
参保范围不相同：
城镇职工基本医疗保险覆盖范围为鞍山行政区域范围内城镇所有用人单位;个体劳动者基本医疗保险覆盖范围为劳动年龄范围内具有劳动能力的、居住在鞍山城区内具有鞍山城镇户口并已参加基本养老保险的个体工商户及其从业人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员。
居民医保参保范围包括中专、技校、职高、高中、初中、小学学生及入托幼儿;大专院校在校学生;非在校及非从业城镇居民;未参加职工医保的一、二级残疾的居民;无用人单位的低保居民或低保边缘户;没有参加其它医疗险的企业(含个体)退休人员等。
缴费标准不一样：
职工基本医疗保险缴费标准为：用人单位以本单位在职职工工资额为基数，按7%的比例缴纳;职工个人以本人工资收入为基数，按2%的比例缴纳。个体劳动者基本医疗保险缴费标准为：按本市上年社会平均工资的6%缴纳。2014年缴费标准为2052.36元。
居民医保缴费标准为：普通老年居民全年缴费(含超限额补充险)210元，普通未成年居民及各类在校学生全年缴费60元，普通成年居民全年缴费260元，一、二级残疾和低保边缘户成年居民全年缴费80元，一、二级残疾和低保边缘户未成年居民全年缴费30元，低保成年、未成年居民免费。
住院报销比例有区别：
职工(含个体)基本医疗保险统筹基金起付标准是在统筹基金支付前按规定必须由个人担负的住院医疗费用额度，就是平常所说的门槛费。按医院等级*、二级、一级医院标准划分定点医疗机构，起付标准分别确定为700元/人次、500元/人次、300元/人次。
参保职工年度内第一次需全额支付起付标准;第二次住院按第一次的80%支付起付标准;第三次住院再按80%支付起付标准;第三次及以后按第三次标准执行。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，职工个人也要负担一定比例。个人自负的费用比例按照*、二级、一级医院，分别确定为20%、18%、15%;退休人员分别为15%、13%、10%。
居民医保：统筹基金起付标准按*、二级、一级医疗机构等级，成年和老年居民分别为700元、400元、200元，未成年人分别为500元、300元、100元。参保居民在同一保险年度内第二次和第三次住院起付标准均在医疗机构相应起付标准基础上分别降低15%和30%，第三次及以后按第三次标准执行。
参保居民住院超过起付标准部分的医疗费由居民医保统筹基金和个人共同承担。居民医保统筹基金支付比例按三、二、一级医疗机构分别为：成年和老年居民为70%、75%、80%;未成年人(包括在校学生和入园儿童)为75%、80%、85%。无账户人员享受门诊统筹待遇标准一致。
医保卡内金额不同：
职工基本医疗保险按用人单位缴费进度实时划入，医保卡内会有一部分钱用于看病。45周岁以下(含45周岁)在职职工个人账户的划入比例为职工个人上月工资收入的2.5%(含个人缴费)。46周岁以上在职职工个人账户的划入比例为职工个人上月工资收入的3.3%(含个人缴费)。
退休人员个人账户的划入比例为退休人员个人上月退休金的4.5%;本人退休金低于上年社会平均退休金的，按上年社会平均退休金计算。
个体基本医疗保险和居民医保参保人员没有个人账户划入，也就是说，医保卡内没有钱。
享受待遇不同：
职工(含个体)基本医疗保险没有待遇等待期的规定。
居民医疗保险：每年1至9月期间办理参保的居民，设三个月待遇等待期。每年10月至12月期间办理新参保及续保的居民，享受待遇时间为次年1月1日至12月31日。
2014年职工(含个体)基本医疗保险超限额缴费标准为88元，超限额最高报销额度为50万元。算上基本医疗保险最高报销限额6万元，每年最高报销限额达56万元。
居民医保实行“大病保险”，不设封顶线，参保人员所花销的合规自负费用可按一定比例进行报销。
职工(含个体)基本医疗保险不报销生育费用，在职职工通过生育保险报销相关费用。居民医保可报销生育费用。
缴费年限有差别：
参加医疗保险的个体劳动者符合国家规定办理退休，享受基本养老保险待遇的，并且缴纳医疗保险费用男满30年、女满25年的(含视同缴费年限)，从次年起不再缴纳基本医疗保险费，并享受相关待遇。
同时对于按个体劳动者参保办法参保人员(包括并轨失业人员)年龄达到或超过退休条件(享受养老保险)，在享受个体医疗保险退休人员待遇前，其参加基本医疗保险实际连续缴费年限应不少于10年。不足年限的，在享受个体医疗保险退休人员待遇前，按我市上年度社会平均工资为基数一次性补足所差年限的基本医疗保险费。
居民医保无缴费年限的规定，实行按年缴费，按年享受待遇。
此外，门诊慢性病范围也不同。目前，职工基本医疗保险慢性病范围有23个病种;居民医疗保险慢性病范围有7个病种。
