褥疮的治疗和护理？
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发布时间：2022-04-21 19:39
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热心网友
时间：2023-08-31 09:12
褥疮的预防 要求做到“七勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。“二保持”，即保持床褥平整、干燥；保持皮肤清洁、干燥。“一避免”即避免拖、拉、推、擦动作。
（1）年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的患者，应定时更换体位（2-3h翻身一次），用2.5%碘酊涂布骨骼隆起受压处一天2次。也可用红花乙醇或50%乙醇按摩一天2次。如皮肤干燥可涂少量润滑剂，以免皮肤干燥破裂。
（2）患者如有大、小便失禁、呕吐及出汗等情况，应及时擦洗干净，保持衣被清洁、干燥、平整无折。
（3）长时卧床、手术时间过长及显著消瘦者，应给患者睡海绵垫、气垫床或局部垫气圈、软垫等，以免受压。
（4）更换体位及取放便盆时，动作要轻巧，防止损伤皮肤。
2、褥疮的处理
（1）凡是有关红肿、水疱或疮面的部位，定时更改体位，如病情不允许改变体位时，可予睡气垫床，也可用气圈或有洞的床板、床垫等，以减少受压。
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时间：2023-08-31 09:12
引起褥疮常见的原因是有长期卧床史，比如长期瘫痪或者脑血管意外导致活动受限者。另一方面如果身体抵抗力相对较差，局部皮肤组织血液循环差，不注意皮肤清洁卫生也很容易导致褥疮。如果本身有糖尿病等基础疾病，一旦发生褥疮，引起局部组织感染及坏死的可能性较大。
褥疮的形成是因为长期压迫身体上的某些组织，导致这些组织缺血、缺氧而坏死，而褥疮的形成最主要的原因就是身体上的组织受到垂直性的压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、局*时间承受超过正常毛细血管的压迫，均可造成压疮。
造成褥疮的原因有很多，最常见的原因是局部组织受压时间过长，造成组织缺血缺氧，再加上皮肤长期受潮湿和摩擦的作用，极易发生褥疮。病人全身营养不良和局部水肿也是褥疮发生的一个重要原因。长期受压的局部组织如昏迷、瘫痪、半身不遂等，危重病人易发生褥疮。及各种石膏，夹板使用不当，也可引起褥疮。
褥疮的护理治疗常常采用的方法有：1.药物治疗；2.物理疗法；3.中药外用疗法；4.外科手术。褥疮又称压力性溃疡，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于褥疮合并征。垂直压力引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。
治疗护理褥疮，先要搞清楚褥疮正处于哪个阶段，进行正确的分期和分类，有利于制定正确的褥疮局部处置措施和治疗方案。确定褥疮的最佳治疗方法。
一期褥疮和二期褥疮的治疗，多采用保守疗法。
I期、Ⅱ期褥疮处理原则：解除局部受压、改善局部血运、保护创面、去除危险因素、预防感染、避免褥疮恶化。
I期、Ⅱ期褥疮的良好修复有赖于合理的伤口处理，目的是尽可能在短时间内闭合伤口，完成再上皮化。水疱的处理：未破溃的小水疱，应尽量减少局部受摩擦，让其自行吸收。大水疱则应在无菌条件下，用注射器穿刺抽吸泡内渗液后，覆盖无菌敷料或涂伤迪褥疮护理膏后再覆盖包扎。破溃创面的处理：消毒创周皮肤，清洁创面，然后根据创面有无感染，选用无菌敷料覆盖或抗生素纱布湿敷、外敷。但不主张用甲紫，以免促使感染向深部组织发展。I期、Ⅱ期褥疮如处理及时、正确，应该不难治愈。
三期褥疮的治疗
三期褥疮也可以采用手术治疗（清创手术完成后，再行皮瓣移植术）。是手术治疗，还是中药治疗，或者用湿润敷料，是可以根据患者的综合情况判断的。此外，许多辅助治疗手段，在褥疮的治疗中也起到很好的效果。例如负压治疗技术、局部吹氧技术等最近的技术，显示出一定好的效果。
四期重度褥疮的治疗
四期褥疮更需要进行系统全面的治疗，包括原发病控制、创面清创（去腐）、感染控制、促进生肌愈合的药物使用等，这些总的原则都是先控制好内在因素，再进行创面床准备，然后促进肉芽增生愈合，最后实现表皮的生长和愈合。
护理褥疮手术治疗的原则：解除局部受压、去除坏死组织、控制创面感染、促进肉芽组织生长、尽快手术修复。手术是治疗Ⅲ和Ⅳ期褥疮的有效手段，对此类褥疮，除非患者全身状况较差，不能耐受手术，应尽早争取手术。配合中药成分的伤迪褥疮护理膏，可以加快新生肉芽的生长，最终伤口肉芽长平，实现表皮生长而愈合。
护理褥疮最主要的就是避免再受压，护理工作一定要做好，建议两小时左右翻身，勤换洗。用药也要坚持，要根据病情轻重程度坚持换药。在饮食方面要加强营养，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果及高蛋白食物，平时也要注意有效的锻炼。至于治疗方法，如果仅通过手术很可能会再次复发，所以建议保守治疗褥疮，可以试试中医疗法。
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时间：2023-08-31 09:13
皮肤环境因素---避免潮湿刺激 皮肤经常受到汗液、尿液及其他渗出物的刺激变潮湿，屏障作用减弱，产生破溃，而皮肤潮湿又会增加摩擦力，会加重皮肤的损伤，促使压疮的形成。
所以要定期、及时更换床单、毛巾等，开窗通风。对于小便失禁者使用尿布，腹泻、大便失禁者及时擦拭清洗。
翻身垫是30°翻身法中的核心道具，要注意材质与布料的选择，经常有老人家属贪图廉价购买了材质过软的翻身垫，难以长期支撑，使用不到两周就被压缩变形，失去作用，而且透气性差，这样的翻身垫只会导致皮疹，促使压疮的发生。而医院所推荐的医学级促愈翻身垫底部有防滑颗粒确保稳定支撑不移位，背面接触面有水晶丝透气垫保持透气性，避免闷热引起皮疹，更方便护理卧床老人。
热心网友
时间：2023-08-31 09:13
很多卧床不起的病情，最怕的就是得褥疮，因为褥疮的发病会让患者原本就很虚弱的身体变得更加脆弱。而且褥疮的发病速度也会很快，给患者的治疗带来很多的不便。。这个时候如果护理不及时的话，那么长时间和被褥接触的皮肤就容易的褥疮，下面我们来了解下治疗褥疮的方法吧。
首先，褥疮的患者可以先用生理盐水帮助他们清理创面。如果条件更好的话可以使用一些有效 的护理膏，使得创口更快愈合，如果是出现*的伤口，这个时候就要清除掉有效的腐肉，保持伤口的清洁，再用一些药膏来使得肉体不断的生长，从而促进愈合， 如果病情较为严重的还要采取手术的方法来清场，待坏死的组织清除之后，再涂上药膏病情很快会得到康复。
如果褥疮的患者伤口出现了感染发炎的病情，可以适当的给患者服用一定的抗生素，也可以是中药，根据受损面积和炎症情况需要针对下药。对于中药可以直接涂在患处，透过患部表册来做到杀菌和抑菌的作用，同时也对伤 口形成了一层保护膜，避免外界的细菌和毒素在组织内层继续破坏，药物的辐射作用还可以让患病部位血液流通，加强细胞的免疫力。
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时间：2023-08-31 09:14
