住院病历违反了《医疗机构病历管理规定》未封存，病历能当做证据提交么？还需要原告举出他修改的证据吗？

发布网友发布时间：2022-05-12 13:27

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热心网友时间：2023-10-31 17:05

即使住院病历违反了《医疗机构病历管理规定》未封存，如果经过查验病历反应情况属实，那么也能够当做证据提交的，原告需要提供病历被修改过的有效证据。

《医疗机构病历管理规定》中第五章第二十四条规定：依法需要封存病历时，应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人在场的情况下，对病历共同进行确认，签封病历复制件。

医疗机构申请封存病历时，医疗机构应当告知患者或者其代理人共同实施病历封存；但患者或者其代理人拒绝或者放弃实施病历封存的，医疗机构可以在公证机构公证的情况下，对病历进行确认，由公证机构签封病历复制件。

另外，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十三条中规定了证据包括：

1、当事人的陈述；

2、书证；

3、物证；

4、视听资料；

5、电子数据；

6、证人证言；

7、鉴定意见；

8、勘验笔录。

扩展资料：

实行《医疗机构病历管理规定》的意义：

对规范医疗机构的病历管理，保障医患双方合法权益起到了重要作用。随着我国社会经济的发展以及医药卫生*改革的深化，医疗机构病历管理面临一些新情况、新问题。

为进一步加强医疗机构管理，使病历管理满足现代化医疗管理需要，医政医管局组织专家对2002年下发的《医疗机构病历管理规定》进行了修订。

并征求了国家中医药管理局、委内有关司局，以及31个省（区、市）卫生厅局（卫生计生委）医政处的意见，汇总修改意见后形成2013版《医疗机构病历管理规定》。

参考资料来源：百度百科—中华人民共和国民事诉讼法

参考资料来源：百度百科—医疗机构病历管理规定

热心网友时间：2023-10-31 17:05

这种情况举证责任在医院，医院需证明病例真实或伪造。追问有什么依据能充分说明这种情况下医院需承担举证责任吗？证据法或证据规则什么的，谢谢哈！

热心网友时间：2023-10-31 17:06

你好!
患方应及时提出求复制并封存病历以防医院篡改!并申请医疗事故鉴定或司法鉴定以明确医院的责任及责任大小!双方可以协商处理赔偿事宜,协商不成的通过诉讼解决!

纵横法律网祝永根律师

热心网友时间：2023-10-31 17:06

医疗事故诉讼，医院要承担举证责任。病历是最重要的依据。医院必须证明病历的完整性，证明医疗行为与医疗结果之间有无因果关系，证明自己有无过失。由于医院未按规定封存病例档案，会破坏医疗档案的原始性、完整性、真实性和可信性，不符合医疗事故技术鉴定的法定要求，因其来源途径不合法，不能作为合法的证据使用，由此造成的后果由医院负全责。不少案例都是因医院方违规未封存病历造成败诉，付出巨额赔偿。

热心网友时间：2023-10-31 17:07

　　按实际情况，即使未封存也不等于对病历进行修改，对于修改的事实，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。另外，对于病历即使违反相关规定未作封存，若经过查证属实，仍然可以作为认定事实的根据。
　　相关法律规定《中华人民共和国民事诉讼法》
　　第六十三条　证据包括:
　　（一）当事人的陈述；
　　（二）书证；
　　（三）物证；
　　（四）视听资料；
　　（五）电子数据；
　　（六）证人证言；
　　（七）鉴定意见；
　　（八）勘验笔录。
　　证据必须查证属实，才能作为认定事实的根据。
　　第六十四条　当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。