发布网友 发布时间:2022-05-14 13:21
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热心网友 时间:2023-10-18 12:50
保险理赔流程
2007-04-30来源:作者:
关于保险理赔
理赔流程
理赔报案
报案时限
若发生保险事故,客户应当及时向保险公司报案。根据相关条款规定,索赔申请人应于知道或应当知道保险事故发生之日起十日内通知本公司。否则,索赔申请人应承担由于通知延迟致使本公司增加的勘察、检验等费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
报案方式
发生保险事故后客户应及时向代理人或本公司客户服务热线报案。报案人可以是投保人、被保险人、受益人、代理人。
报案内容
报案内容应包括保险事故人、合同编号、事故时间、事故原因、事故经过、就诊医院等,避免因信息不完整导致无效报案。
理赔申请文件
不同保险事故需要准备相应的理赔申请资料,索赔申请人可参考《理赔申请资料一览表》来准备相应资料,备齐理赔申请资料后,连同完整填写的《理赔申请表》一同递交或委托代理人转交或邮寄到本公司理赔部。
填写理赔申请表时应注意:
1.保单信息中(通讯地址及电话)系为本次理赔申请理赔人员寄送理赔文档或联系索赔人之用,若需变更,则须以书面形式通知本公司(理赔申请表中有相关项目供选择),以保障您的权益。
2.理赔申请表应由索赔申请人逐栏详实填写,若索赔申请人为未成年人,应由投保人或其监护人填写理赔申请表并签名。
3.本申请书为申请保险给付之形式要件,申请书中每一字段均有其用意,有助于加快理赔进度,如有填写不清楚或缺漏者,应视为不符申请要件歉难受理,务请逐一详填。
4.若选择以银行转帐方式领取保险金,请提供中国工商银行、中国建设银行、上海银行活期储蓄帐号或交通银行太平洋借记卡帐号,并需一并提交相关帐号联的复印件,我司将会陆续开通其他银行的此项业务。
如何领取理赔款
领款凭据:1客户亲自领:持身份证原件、领款通知;2代理人代领:代理人证或身份证、(500元以上必须有客户身份证)原件、代领款委托书、领款通知
自动转帐方式支付:如果是在投保时或合同有效期内任何时间曾在POS办理过自动转帐,请注意投保人与被保险人是否为同一人,(理赔款需给付被保险人)。如不是(且被保险人已成年)需填写〈银行自动转帐授权书〉的“应付款项给付账户”一栏,及提交被保险人的存折复印件。被保险人未成年,理赔款进入投保人账户,可不必填写此栏。
保险理赔程序有哪些?
NEWS.SOHU.COM2004年12月21日16:47来源:四川新闻网-乐山日报
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四川新闻网-乐山日报讯
保险公司的理赔环节及步骤一般包括:
A受理报案受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案,保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲,报案是保险公司理赔过程中的重要环节,它有助于保险公司及时了解事故情况,必要时可介入调查,尽早核实事故性质;同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况,告知或提醒申请人所需准备的材料,并对相关材料的收集方法及途径给予指导。
B受理材料、立案受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。在立案环节中,保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的,会当即告诉申请人补交相关材料;对材料齐全、清晰的,即时告知申请人处理案件大致所需要的时间,并告知保险金的领取方法。
C调查调查是保险公司通过对有关证据的收集,核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合,申请人的配合是必不可少的环节,否则将影响保险金的及时赔付。
D审核审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额,作出理赔结论的过程。
E签批签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核,对核实无误的案件进行审批的过程。
F通知、领款案件经过签批环节后,保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明,前来办理领款手续了。(杨皓)
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