高血压脑病和高血压危象的区别
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发布时间:2022-05-14 16:15
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时间:2023-10-24 02:10
高血压是很常见疾病,这样疾病对身体影响很大,自身患有高血压疾病后,需要及时的进行治疗,使得疾病可以得到改善,治疗高血压药物是不错之选,在缓解疾病上效果非常不错,按高血压脑病与高血压危象怎么回事呢,是很多人不清楚的,下面就详细的介绍下,使得都有一些认识。
高血压脑病与高血压危象:
高血压脑病是由于血压突然升高,脑部小动脉发生严重而持久的痉挛,而导致脑循环的急剧障碍。这时病人除血压升高外,还伴有剧烈的头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐甚至昏迷等脑部症状。高血压脑病常出现在高血压突然发作之后,或已有高血压的病人其血压急速升高之后。新患的高血压病人甚至在血压不太高时即可出现脑症状。例如患急性肾炎的儿童或子痫的妇女,血压未超过160/100毫米汞柱时,即有发生高血压性脑病的。而慢性高血压病人,通常在血压极高,超过250/150毫米汞柱的情况下,方易引起高血压脑病发作。
高血压脑病的发生与动脉血压增高,脑血流量减少和脑部小动脉痉挛有关。当大循环动脉压升高时,脑部小动脉发生痉挛,脑血流量减少(当脑部供血减少40%,即可出现脑血液循环障碍),使脑组织缺血,缺氧,乳酸等酸性代谢产物堆积,脑组织的ph值降低,以致血管壁通透性增高,血浆蛋白渗出,结果导致脑水肿和颅内压升高,又进一步使脑血液循环恶化,于是出现脑部症状。
高血压危象多半发生在高血压病程迅速发展,血压突然急剧升高,同时出现肾、心、脑等处的小动脉暂时性剧烈痉挛的情况下。其临床表现可有剧烈的头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促、胸前区疼痛,肺水肿、抽搐甚至昏迷等症状和体征。倘持续性肾小动脉痉挛引起的肾缺血得不到及时的控制,常可导致尿毒症的发生。
高血压脑病和高血压危象的病因和发病机理基本相仿,主要在恶性高血压、急慢性肾炎、妊娠中毒症、嗜铬细胞瘤等病的基础上发生。但由于不同病人小动脉痉挛所发生的部位及程度不同,不同脏器的损害不同,故临床表现有所区别。如果血压突然升高,病人临床表现以脑部症状为主,即为高血压脑病;倘血压急剧突然升高的同时,引起肾、心、脑等处的功能障碍而有急性肾功能衰竭或急性心力衰竭表现者,即为高血压危象。
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