发布网友 发布时间:2022-05-12 20:34
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热心网友 时间:2023-11-11 12:25
呵呵医疗机构和零售药店需要向市劳动和社会保障局医保处提交申请,经审查、实地考察评审后取得定点医疗机构和定点零售药店资格证书,方可作为定点医疗机构或定点零售药店,从事与医疗保险有关的业务。
申请人提交申请材料后,由市劳动保障局组织评审委员会(医疗专家组成)进行评审,三分之二以上委员同意即通过,公示10天无异议,即可获资格证书。
一、申请基本医疗保险定点医疗机构条件
1、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度,一年内未发生医疗事故;
2、执行有关药品管理法律、法规和*,一年内未发生药品违法、违规行为;
3、执行物价部门规定的医疗服务和药品价格*,一年内未发生医疗服务和药品价格违法违规行为;
4、符合卫生部门规定的医疗机构基本标准和卫生区域规划要求,且综合性门诊部建筑面积不少于400平方米,医技人员不少于16人(其中注册的执业医师不少于8人);普通专科门诊部不少于250平方米;医技人员不少于12人(其中注册的执业医师不少于6人);
5、所提供的医疗服务以基本医疗保险服务项目为主;
6、各项医疗质量指标达到等级医疗机构规定的标准;
7、建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理系统,配备了必要的管理人员和设备。
二、申请基本医疗保险定点零售药店条件
1、遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规,有健全和完善的药品质量保证制度,能确保供药安全、有效和服务质量,通过GPS认证,一年内未发生药品质量事故;
2、严格执行药品价格*,经物价部门监督检查合格,一年内未发生违反药品价格的行为;
3、具备及时供应基本医疗保险常用药品、24小时提供售药服务的能力;
4、能保证营业时间内至少有一名药师在岗,营业人员需经药品监督管理部门培训合格;
5、严格执行基本医疗保险制度有关规定和管理办法,有规范的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备,有计算机管理系统及专职操作人员,实行了购药结算清单制;
6、符合《厦门市零售药店设置暂行规定》,且零售药店经营场所建筑面积不少于120平方米。
申请定点医疗机构和定点零售药店需要提供以下材料:
一、申请定点医疗机构
1、定点医疗机构申请书;
2、执业许可证副本;
3、科室设置情况及医疗设备清单;
4、房产证或房屋租赁合同原件及复印件;
5、卫生技术人员名册、技术职称、执业证书、注册证书原件及复印件;
6、评审前一年(社区卫生服务机构6个月)医疗收支情况和门诊、住院诊疗服务量;
7、卫生行政部门出具的等级医疗机构证明材料;
8、药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料。
二、申请定点零售药店
1、定点零售药店申请书
2、药品经营许可证和营业执照副本;
3、药学技术人员名册和职称证明、药店营业员名册和岗位培训证书;
4、药品经营品种和药品进销清册;
5、药品监督管理部门和物价部门监督检查合格的证明材料;
6、房产证或房屋租赁合同原件及复印件;
7、评审前一年业务收支情况。
申请定点医疗机构需填写《定点医疗机构申请书》,申请定点零售药店需填写《定点零售药店申请书》。
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